Myélome multiple : effet paradoxal du thalidomide dans une étude clinique de phase 3

Le myélome multiple (MM) est un cancer de la moelle osseuse, incurable à ce jour, caractérisé par une ostéopénie, des lésions lytiques focales, des fractures pathologiques, une hypercalcémie, et des douleurs osseuses. Dans cet essai randomisé de phase 3, réalisé sur un total de 556 patients, Lokhorst et coll. ont comparé les résultats d’un protocole de thérapie intégrant le thalidomide dans le traitement d’induction et dans le traitement de maintien, et d’un protocole thérapeutique plus classique. Les résultats suggèrent que le traitement au thalidomide améliore significativement le taux de réponse et la qualité de cette réponse chez les patients. D’un autre côté les patients suivant ce traitement ont une survie fortement réduite en cas de rechute.

Blood ; 115(6):1113-20 ; février 2010