Bevacizumab significantly increases venous thromboembolism

www.medscape.com

Le bevacizumab (Avastin) augmente le risque de thrombose artérielle mais aussi le risque de thrombose veineuse comme le montre une méta-analyse publiée récemment (relative risk 1.33, 95% CI 1.13-1.56; p<0.001).
Chez les patients soufrant de cancer, le risque de thrombose veineuse est augmenté autour de 9,9%, le bevacizumab augmente ce risque à 29%.
Il faut donc être particulièrement chez les patients à risque de thrombose.
Se pose ainsi le problème d’un traitement prophylactique éventuel, notamment dans le cancer colorectal, mais aussi dans le cancer du poumon et du sein.

Sources
Nalluri SR, Chu D, Keresztes R, et al. Risk of venous thromboembolism with the angiogenesis inhibitor bevacizumab in cancer patients. JAMA 2008; 300:277-2285.
Scappaticci FA, Skillings JR, Holden SN, et al. Arterial thromboembolic events in patients with metastatic carcinoma treated with chemotherapy and bevacizumab. J Natl Cancer Inst 2007; 99:1232-1239.