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L'anakinra est un antagoniste du récepteur de l'interleukine-1 humaine (r-metHuIL-1ra) produit par la technique de l'ADN recombinant dans un système d'expression à base d'Escherichia coli. INDICATIONS Traitement des signes et symptômes de la polyarthrite rhumatoïde en association avec le méthotrexate, chez les patients dont la réponse au méthotrexate seul n'est pas satisfaisante. POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION La dose recommandée de Kineret est de 100 mg, administrée une fois par jour en injection sous-cutanée. La dose doit être administrée chaque jour, approximativement à la même heure. Pour faciliter son utilisation par le patient, Kineret est présenté en seringue préremplie prête à l'emploi. Les instructions pour l'utilisation et la manipulation sont indiquées en Modalités de manipulation. Il est recommandé d'alterner les sites d'injection afin d'éviter toute gêne au point d'injection. Le traitement par Kineret doit être instauré et surveillé par un médecin spécialiste ayant l'expérience du diagnostic et du traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Patient âgé (>= 65 ans) : Aucun ajustement de dose n'est nécessaire. La posologie et le mode d'administration sont identiques à ceux des adultes de 18 à 64 ans. Enfant et adolescent (< 18 ans) : Les données sont insuffisantes pour recommander l'utilisation de Kineret chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Insuffisance hépatique : Aucun ajustement de dose n'est nécessaire. Insuffisance rénale : Aucun ajustement de dose n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère (Clcr de 50 à 80 ml/minute). En l'absence de données spécifiques, Kineret doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d'insuffisance rénale modérée (Clcr de 30 à 50 ml/minute). Kineret ne doit pas être utilisé chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (Clcr < 30 ml/minute) Références RCP européenne http://www.emea.europa.eu/humandocs/PDFs/EPAR/kineret/H-363-PI-fr.pdf Avis de transparence http://www.amgen.fr/pdfs/Kineret_Avis_transparence.pdf Documents grand public NIH (en anglais) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a602001.html Site sur l’anakinra (Amgen) http://www.kineret-eu.com/france/pro/abo/abo.jsp
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