Suite à la survenue de cas d'insuffisance rénale aiguë (IRA) sous IgIV, l'Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé) rappelle les informations présentes dans la rubrique "mises en garde et précautions particulières d'emploi" des RCP (résumé des caractéristiques du produit) des spécialités d'IgIV (liste en annexe 1 de la lettre de l'Afssaps) :

"Des cas d’insuffisance rénale aiguë ont été rapportés chez des patients recevant des IgIV. Dans la plupart des cas, des facteurs de risque ont été identifiés, tels une insuffisance rénale pré-existante, un diabète, un âge supérieur à 65 ans, une hypovolémie ou une obésité. Chez ces patients, l’administration d’IgIV impose :

• d'assurer une hydratation correcte avant l’administration d’IgIV ;
• de surveiller la diurèse ;
• de doser la créatininémie ;
• d’éviter d’associer des diurétiques de l’anse.

Bien que ces cas d’insuffisance rénale aient été associés à l’utilisation de nombreuses spécialités d’IgIV, celles contenant du saccharose comme stabilisant représentent la plus large part.
Aussi, chez les patients à risque, l’utilisation de préparations d’IgIV ne contenant pas de saccharose doit être envisagée."

En savoir plus :
Lettre de l'Afssaps aux professionnels de santé, 27 novembre 2006